重庆看肝胆病的名老中医在哪?

　　肝胆病在治疗上要涉及很多方面，要根据患者的病情制定正确的治疗方案，这就对医师的经验和技术有了相当的要求。重庆铭医堂由从事中医医疗工作50余年，享受国务院特殊津贴的马有度教授，及原医院领导、原卫生局领导、各医科大教授及领导等二十余名重庆市名老中医组成马有度传承工作室，经验丰富的名老中医全年不间断坐诊，让每一位患者都能轻松看上经验丰富的老中医。相信这样一家医生资源丰富的医院让大家不用发愁找不到专业的中医师了。

　　

 

　　【肝胆病的主要证候及特征】

　　肝位于右胁，主疏泄，性刚强，喜条达而恶抑郁;又主藏血，具贮藏和调节血液的功能;开窍于目。肝病常见的证候有肝气郁结、肝火上炎、肝阴不足、肝血亏虚、瘀血阻络等。胆为六腑之一，内寄相火、因其内藏精汁，又称奇恒之腑，其气以通降为顺，有助胃腐熟水谷之功。胆病常见的证候有胆腑郁热、胆腑气滞、胆内结石等。胆附于肝，与肝相表里，胆管起源于肝，胆液为肝之余气，足厥阴肝经与足少阳胆经相通，所以胆的病变与肝密切相关，胆病可以及肝，·肝病可以及胆，可致肝胆同病，发为肝胆气郁、肝胆湿热等证。肝胆证候以实证多见。肝木疏土，肝随脾升，胆随胃降，肝木生于肾水，长于脾土，故肝胆病与脾、胃、肾等脏腑关系密切，临床证候如肝脾不调、肝肾阴虚、胆胃郁热等即属之。现将肝胆主要证候分述如下。

　　·肝气郁结

　　1.主要脉症情志抑郁，胸胁或少腹胀闷窜痛，善太息，得嗳气则舒，或见梅核气，或见瘿瘤，妇女可见乳房胀痛，月经不调，苔薄白，脉弦。

　　2.证候特征本证特征有两个方面：一是有情志不遂史和情志抑郁症状;二是有两胁及肝经循行部位胀闷窜痛的气滞证候。

　　·肝火上炎

　　1.主要脉症急躁易怒，失眠多梦，胁肋灼痛，面红目赤，头晕胀痛，耳鸣如潮，便秘尿黄，或见吐血、衄血，舌红苔黄，脉弦数。·

　　2.证候特征该证以急躁易怒，胁肋灼痛及火性炎上的面红目赤等肝经实热证候为特征。

　　·肝阴不足

　　1.主要脉症胁肋隐痛或有灼热感，劳累则加重，头晕耳鸣，两目干涩，口干咽燥，五心烦热，舌红少津，脉弦细数。

　　2.证候特征本证以胁肋隐痛，目干口干，五心烦热等肝阴虚或兼内热的证候为特征。

　　·肝血亏虚

　　1.主要脉症胁肋隐痛，头晕目眩，两目于涩，手足麻木，妇女月经不调甚至闭经，面色不华，眼睑唇舌色淡，脉弦细。

　　2.证候特征以胁肋隐痛，面色不华，眼睑唇舌色淡等肝血虚证候为特征。本证与肝阴不足不同，肝阴不足常兼内热，而本证则常兼气虚。

　　·肝胆湿热

　　1.主要脉症胁肋胀痛灼热，脘腹胀满，厌食油腻，或进食油腻食物病情则加重，口苦泛恶，大便溏垢，小便短赤，或有黄疽，舌红苔黄腻，脉弦滑数。

　　2.证候特征本证以胁痛，脘腹胀闷，厌油口苦，苔黄腻等肝胆湿热证为特征。

　　·瘀血阻络

　　1.主要脉症胁肋刺痛，痛处固定而拒按，胁下积块，面色晦暗，或头颈胸臂等处可见红点赤缕，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩。

　　2.证候特征瘀血阻络证以胁肋刺痛，痛处固定而拒按，胁下积块，舌质紫暗或有瘀斑等肝胆瘀血病变为特征。

　　肝胆病的【病机述要】

　　肝胆病证的基本病机为肝失疏泄，胆失通降。常见的病机类型有：

　　1.肝郁气滞情志不遂，郁怒恚怒伤肝，导致肝失疏泄，肝郁气滞，进而可病及于胆，肝胆疏泄无权，形成肝胆气滞，而成胁痛、胆胀等肝胆病证。

　　2.肝火上炎肝郁气滞，久郁化火，火热燔灼，气滞火灼于肝胆，而成胁痛等病证。

　　3.肝阴不足素体阴液不足，·或久病耗伤，或肾水不足，水不涵木，或肝郁化火，火盛伤阴，以致肝阴不足，肝失所养，而成胁痛、鼓胀等病证。

　　4.肝血亏虚或久病体弱，或慢性失血，或思虑劳倦，脾伤失运，气血生化不足，以致肝血亏虚，引起胁痛等病证。

　　5.肝热湿热侵袭，注于肝胆，或恣食肥甘厚味，或偏嗜醇酒辛辣，生湿蕴热，湿热熏蒸，致使肝胆失于疏泄，胆液不循常道，而成胁痛、黄疽、鼓胀等病证。

　　6.瘀血阻络肝病迁延，久病人络，或气郁日久，气滞血瘀，或跌仆闪挫，致使瘀血阻于肝胆，形成胁痛、黄疸、鼓胀等病证。.

　　肝胆病的【治疗要点】

　　1.肝病多实，多气滞，多郁火，多血瘀，所以治疗肝病宜疏肝理气，清肝泻火，活血化瘀，着重祛邪，祛邪即可保肝。应注意疏肝理气不可过用香燥，以防伤阴;清肝泄火不可过用苦寒，以防损伤脾胃;活血化瘀宜兼用疏肝理气，以增活血之力。

　　2.肝病之虚，一般分为阴虚和血虚。血虚宜补养气血，阴虚宜滋阴或兼降火。

　　3.胆病多实，多气郁，多胆郁，多结石，所以治疗胆病宜理气，利胆，排石。胆从肝治，治胆应合用疏肝之法。胆腑宜通，胆随胃降，其利胆排石可合用和降通腑之法。

　　4.肝胆同病多湿热，治宜清热利湿，疏肝利胆;若为疫毒挟湿热内侵，肝胆同病，治宜清热解毒，清热利湿，应适当配伍疏肝利胆，通腑化瘀之品。

　　5.肝胆与脾胃肾关系密切，在治疗肝胆病的同时，应兼顾相关脏腑。如肝郁脾虚，治宜疏肝调脾;肝肾阴虚，治宜滋养肝肾;肝胃不和，治宜疏肝和胃降逆等等。

　　6.防治肝胆病证，应避免强烈的精神刺激，增强战胜疾病的信心，解除不必要的顾虑，安心静养;避免过食肥甘，尤其要避免坎酒过度，黄疽、鼓胀患者更应禁酒;食盐有凝涩之弊，鼓胀病人，应限制食盐的摄人，给予低盐饮食，尿量减少时，则给予无盐饮食。

　　温馨提示：本着对患者健康负责的态度，中医讲究辨证论治，因没有面诊患者，无法全面了解病情，以上

　　建议仅供参考，具体情况还需患者来医院让老中医更准确更好地检查了解患者的身体状况、更准确更好地诊断治疗。

　　重庆铭医堂医院地址：重庆渝北区光电园双子座A座1楼(地铁6号线光电园站2A出口即到)

　　健康热线：023-68681888

　　重庆铭医堂医院祝您早日康复!身体健康!