盆腔炎是女性盆腔以及盆腔腹膜发生炎症的总称。急性盆腔炎患者和慢性盆腔炎患者的的临床症状也有所不同。急性盆腔炎发病较急，病情也相对比较严重，患者出现下腹疼痛，头痛，并且高烧不退，心跳速度加快，在进行有关检查使患者阴道有大量分泌物呈脓性。患了盆腔炎如何治疗呢？

治疗原则

以抗生素抗感染治疗为主，必要时行手术治疗。根据经验选择广谱抗生素覆盖可能的病原体，包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、支原体、厌氧菌和需氧菌等。

(1)所有的治疗方案都必须对淋病奈瑟菌和沙眼衣原体有效，因为子宫内膜和宫颈筛查无阳性发现并不能除外上生殖道感染。

(2)目前推荐的治疗方案抗菌谱应覆盖厌氧菌。

(3)立即开始治疗，因为及时合理的应用抗生素与远期预后直接相关。

(4)选择治疗方案则应综合考虑有效性、费用、患者依从性和药物敏感性等因素。

(5)给药方法：静脉给药和非静脉给药以及是否需要住院治疗由医生的判断力决定。

(6)中医中药治疗也可对PID有一定效果。

手术治疗

药物治疗无效：输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿经药物治疗48～72小时，体温持续不降，患者中毒症状加重或包块增大者，应及时手术，以免发生脓肿破裂。

脓肿持续存在：经药物治疗病情有好转，继续控制炎症数日(2～3周)，包块仍未消失但已局限化，应手术切除，以免日后再次急性发作，或形成慢性盆腔炎。

脓肿破裂： 突然腹痛加剧，寒战、高热、恶心、呕吐、腹胀，检查腹部拒按或有中毒性休克表现，应怀疑脓肿破裂。若脓肿破裂未及时诊治，死亡率高。因此，一旦怀疑脓肿破裂，需立即在抗生素治疗的同时行剖腹探查。

手术可根据情况选择经腹手术或腹腔镜手术。手术范围应根据病变范围、患者年龄、一般状态等全面考虑。原则以切除病灶为主。年轻妇女应尽量保留卵巢功能，以采用保守性手术为主;年龄大、双侧附件受累或附件脓肿屡次发作者，行全子宫及双附件切除术;对极度衰弱危重患者的手术范围须按具体情况决定。若盆腔脓肿位置低、突向阴道后穹隆时，可经阴道切开排脓，同时注入抗生素。

慢性盆腔炎患者病情发展较慢，在日常生活中患者下腹有坠痛感，要不不时还有酸痛感出现，特别是在过渡劳累、性交或月经前后通感会加剧，同时女性白带也会有不同程度的增加，也可能由于盆腔炎导致月经不调或者不孕。